蔡宏圖夫人腦溢血　出血控制是關鍵 - 醫師

春天後母臉天氣忽冷忽熱，不但是心血管疾病好發季節，也是腦血管疾病拉警報的關鍵時
間。國泰金控董事長蔡宏圖夫人黃麗姿因腦溢血送醫，接受手術治療，未來2至4周是關鍵
期。醫師表示，腦溢血絕大多數與高血壓控制不佳有關，如果再加上氣溫變化等因素，有
可能提高發生機率。腦溢血發作時來勢洶洶，患者可能立即出現大範圍腦出血，小心恐增
加死亡風險。

3年前廣告教父孫大偉也曾經因腦溢血緊急送醫治療，雖然手術取出血塊後，卻一直處於
昏迷狀態，病程延續和死神拔河了兩個多月，仍然不敵病魔而病逝，令人惋惜。

博仁醫院心血管中心主任康志森表示，一般腦中風可分為出血性腦中風與梗塞型的腦中風
兩種，腦溢血也稱為腦出血，屬於出血性腦中風，是因腦血管的破裂、出血，引起的中風
現象，發作時來勢洶洶，患者可能立即出現大範圍腦出血，急速死亡的機率很高。但是，
如果治療能夠控制出血情況，患者預後一般比梗塞型腦中風來得佳。

腦溢血手術目的是降低腦壓，但是是否要以手術方式進行，仍然有許多考量，例如要考量
出血的位置、血塊大小，以及患者昏迷指數等。腦溢血開刀以顯微鏡來移除血塊，近年來
也有其他工具來移除血塊，如內視鏡、立體定位儀探針抽吸術治療。

【腦溢血急救】　

1.保持呼吸通暢：病人舌根後墜易阻塞呼吸道引起窒息，在救護車到來之前，家人要立即
採取措施保持患者呼吸道通暢，包括鬆解患者的衣領，取下假牙，採取側臥位頭往後仰，
便於口腔分泌物自行流出，以及時清除口腔嘔吐物。一旦窒息，需進行人工呼吸。

2.勿隨意搬動頭部：保持鎮靜並立即將患者平臥，不要隨便震動患者的頭部，保持頭部水
平，以免堵住呼吸道，造成窒息。

3.減少出血量：可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量。

【預防腦溢血】

1.控制穩定血壓：早發現高血壓就要及時治療，必須經專業醫師診斷開藥服用，而且不能
隨便停藥，避免無法控制血壓。

2.避免過度勞累：儘量避免體力和腦力勞動過度，應適度休息。

3.飲食保持清淡：飲食方面採取低脂、低鹽、低糖等清淡口味，尤其不宜抽菸喝酒，避免
心血管受到刺激。

4.避勉受寒：寒冷的季節與氣溫變化過大的季節，都是腦出血的好發季節。容易引起血管
收縮，造成血壓上升，所以要注意保暖。

5.預防便秘：用力排便易使脆弱的小血管破裂而引發腦出血，可多吃一些富含纖維素的蔬
菜水果，避免便秘。

新聞來源: http://www.top1health.com/Article/28/12911

延伸閱讀: http://www.top1health.com/Article/88/9825

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http://goo.gl/BgjhX

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